Ultralyd av hjertet – ekkokardiografi

Sist endret: 15.06.2011




Ved ultralyd sendes lydbølger gjennom brystkassen og mot hjertet hvor bølgene kastes tilbake som et ekko og skaper et bilde på en skjerm som hjertespesialisten tyder. På ultralyden kan man vurdere om klaffene fungerer, om hjertekamrene er normale, om blodet flyter riktig og mye annet.



Ultralyd av hjertet – ecco cor – ekkokardiografi

Når lydbølger sendes gjennom brystkassen mot hjertet vil de kastes tilbake forskjellig (ekko) avhengig av tettheten til vevet de treffer. Disse forskjellene fremstilles som et to-dimensjonalt bilde (uten dybde) på hjertelegens skjerm. Man har idag også klart å utvikle ultralyd som fremstiller tre-dimensjonale bilder (bilder med dybde).

Hva ser man på ultralyd av hjertet?

Ultralydundersøkelsen kan utføres på forskjellige måter avhengig av hva man ønsker å få svar på.

1.     2-dimensjonal ultralyd ("vanlig" ultralyd)

  • Hjertekamrene: Størrelse på kamre og vegger og bevegelsesforstyrrelser
  • Klaffene:Utseende og bevegelse
  • Hjertesekken: Unormale mengder med væske
  • Masser: Blodpropper, slam på klaffer og svulster
  • Store blodårer: Hovedpulsåren

2.     Stress-ekko (AKG/stresstest). Tas samtidig som pasienten stresses fysisk på sykkel eller tredemølle.

  • Klaffefeil
  • Innsnevringer i hjertets kransårer (iskemi)

3.     Doppler ultralyd (fremstiller blodstrømmens bevegelse)

  • Klaffestørrelse, og om utløpet klaffene kontrollerer er trangt eller ikke og om klaffene lukker godt
  • Trykket inne i hjertekamrene
  • Hvor godt hjertekamrene fylles i hvilefasen (diastolen)
  • Om blodet tar unormale veier (hull i hjertet)

4. Trans-øsofageal ultralyd (en liten ultralydsonde senkes ned i spiserøret samtidig som du svelger, slik at sonden tar opp bilder like bak hjertet; blir bedre bilder)

  • Tas om vanlig ultralyd ikke fremstiller gode nok bilder
  • Sykdommer i hovedpulsåren
  • Betennelse i hjertet (endokarditt)
  • Når man forsøker å finne ut hvor en blodpropp stammer fra
  • Når man vurderer kunstige klaffer (proteser)
  • Under operasjoner

Normalverdier ved ultralyd av hjertet

Det er viktig å være klar over at forskjellige faktorer påvirker verdiene man får under ultralydundersøkelsen. Disse faktorene er høyde, alder, kjønn og fysisk kondisjon. Trente individer og individer som er høye, og dessuten menn, har høyere normalverdier. For veldig høye personer kan man korrigere for denne misvisningen ved å ta hensyn til personens kroppsareal i stedet, mens de fleste kan forholde seg til følgende verdier:

Venstre ventrikkel (hovedkammer)

  • Endesystolisk diameter: 2-4 cm
  • Endediastolisk diameter: 3.5-5.6 cm
  • Septums (skileveggen mellom hovedkamrene) tykkelse i diastolen (hvilefasen): 0.6-1.2 cm, i systolen (pumpefasen): 0.9-1.8 cm
  • Bakveggens tykkelse i diastolen: 0.6-1.2 cm, i systolen: 0.9-1.8 cm
  • Forkortelse av muskulaturen (fraksjonell forkorting): 30-45%
  • Pumpefunksjonen (ejeksjonsfraksjonen): 50-85%

Venstre forkammer (atrium)

  • Diameter: 2-4 cm

Aortaroten (der hvor hovedpulsåren starter fra hjertet)

  • Diameter: 2-4 cm

Høyre ventrikkel (hovedkammer)

  • Ende-systolisk diameter 0.7 – 2.3 cm
  • Diastolisk diameter 0.7 – 2.3 cm

Når sendes man til ultralyd av hjertet?

Forstørret hjerteskygge på vanlig røntgen: Hvis et vanlig røntgenbilde gir inntrykk av litt stor hjerteskygge sendes man til ultralyd av hjertet for å sjekke om hjerteveggene er fortykket, om hjertekamrene er forstørrede eller om det er væske i hjerteposen. Dette er nemlig forhold som gjør at hjertet får større skygge på vanlig røntgen.

Den som har fått påvist hjertesvikt og hvor man ikke har klart å påvise hvorfor sendes til ultralyd av hjertet for å sjekke hjertets pumpefunksjon. Pumpefunksjonen finner legen ut ved å se hvor mye hjertet trekker seg sammen og fyller seg for hvert slag(se over: endesystolisk- og diastoliske målene).

Bilyd på hjertet: Da ser de spesielt på hjerteklaffene.

Uavklart og langvarig febersykdom: De ser da etter bakteriehauger på hjerteklaffene.

Klinikk som kan tyde på medfødt hjertefeil.

Kontroll av hjertefunksjonen og væskeansamling etc etter hjerteoperasjon.

Hvilken risiko er det ved ultralyd av hjertet?

Ingen


Lurer du på noe mer?

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Hvorfor spørre legen?

  • Slipper å møte
  • Slipper å ta fri fra jobb
  • Kan spørre om alt
  • Billig
  • Skriftlig svar
  • Et godt supplement
  • Grundigere svar

    SPØRRE LEGEN NÅ?

Relaterte artikler

Vår legetjeneste er ikke en erstatning for faktisk legebesøk, og tjenesten fraskriver seg alt ansvar vedrørende råd om helse og sykdommer. For en sikker vurdering av din tilstand må du ta kontakt med din kontaktperson i den offentlige helsetjenesten.

Org.nr.: 989411500

Webdesign og publiseringsløsning av prod Luminus Webkommunikasjon